Постановление Правительства Калининградской области от 29 июня 2011 г. N 478
"О расходовании средств целевой программы Калининградской области
"Программа модернизации здравоохранения Калининградской области
на 2011-2012 годы" на внедрение стандартов и повышение доступности
амбулаторной медицинской помощи"

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 07 февраля 2011 года N 60 "О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации", а также в целях реализации целевой программы Калининградской области "Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2012 годы", утвержденной постановлением Правительства Калининградской области от 29 марта 2011 года N 218, Правительство Калининградской области постановляет:
1. Установить:
1) порядок расходования средств на внедрение стандартов оказания медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи при реализации целевой программы Калининградской области "Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2012 годы" согласно приложению N 1;
2) порядок осуществления денежных выплат врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи, согласно приложению N 2;
3) порядок расходования средств на проведение диспансеризации подростков в возрасте 14 лет согласно приложению N 3;
4) порядок осуществления денежных выплат врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, согласно приложению N 4;
5) перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, согласно приложению N 5;
6) методику оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, согласно приложению N 6.
2. Постановление вступает в силу со дня официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 мая 2011 года.

Губернатор
Калининградской области	Н.Н. Цуканов	

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Калининградской области
от 29 июня 2011 г. N 478

Порядок
расходования средств на внедрение стандартов оказания медицинской помощи
и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи при реализации
целевой программы Калининградской области "Программа модернизации
здравоохранения Калининградской области на 2011-2012 годы"

1. Настоящий порядок определяет механизм расходования средств учреждениями здравоохранения Калининградской области на внедрение стандартов медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, перечисленных страховыми медицинскими организациями за счет субсидий, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФФОМС) бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Калининградской области (далее - ТФОМС), и из средств бюджета ТФОМС.
2. Средства на внедрение стандартов медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи перечисляются:
1) ТФОМС страховым медицинским организациям в соответствии с дополнительным соглашением к договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования;
2) страховыми медицинскими организациями в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Калининградской области (далее - учреждения здравоохранения) в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на лицевые счета, открытые в территориальных органах Федерального казначейства.
3. Страховые медицинские организации формируют заявки на получение средств на внедрение стандартов и повышение доступности амбулаторной помощи (далее - заявки) на основании реестров персональных счетов учреждений здравоохранения. Заявки предоставляются в ТФОМС ежемесячно до 10 числа раздельно по источникам финансирования (средства ФФОМС и средства ТФОМС) в порядке и по форме, установленным приказом ФФОМС от 22 февраля 2011 года N 40 "Об утверждении порядка формирования и формы заявки на получение средств на осуществление внедрения стандартов медицинской помощи, повышения доступности по амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами".
4. ТФОМС не позднее 3 рабочих дней после получения заявок (по федеральной составляющей - при условии поступления средств из ФФОМС) перечисляет соответствующие средства страховым медицинским организациям.
5. Страховые медицинские организации в срок не позднее 2 рабочих дней со дня получения заявок направляют средства учреждениям здравоохранения на основании реестров счетов и счетов учреждений здравоохранения с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
Страховые медицинские организации вправе авансировать учреждения здравоохранения. Средства, предоставляемые в виде авансовых платежей, засчитываются страховыми медицинскими организациями при осуществлении окончательного расчета за отчетный месяц.
6. Руководители учреждений здравоохранения ежемесячно до 5 числа представляют реестры счетов и счета в страховые медицинские организации, где обособленно отражаются средства на внедрение стандартов медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи.
7. Включение в тарифы на медицинские услуги средств на реализацию целевой программы Калининградской области "Программа модернизации Калининградской области на 2011-2012 годы", утвержденной постановлением Правительства Калининградской области от 29 марта 2011 года N 218 (далее - программа модернизации), в части повышения доступности амбулаторной медицинской помощи осуществляется путем установления дополнительных тарифов на оплату амбулаторной медицинской помощи (применения коэффициентов к действующим тарифам амбулаторной медицинской помощи) по источникам финансирования: средства ФФОМС и средства ТФОМС.
8. Включение в тарифы на медицинские услуги средств на реализацию программы модернизации в части внедрения стандартов по стационарной медицинской помощи осуществляется по фиксированным дополнительным тарифам для каждого медико-экономического стандарта по источникам финансирования: средства ФФОМС и средства ТФОМС.
9. Условия использования средств на внедрение стандартов стационарной медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи следующие:
1) в отношении средств ФФОМС:
- направление не менее 70 процентов указанных средств на формирование фонда оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием;
- направление не более 30 процентов указанных средств на приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов, необходимых для проведения диагностических и лечебных мероприятий;
2) в отношении средств ТФОМС - направление средств устанавливается Генеральным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования населения Калининградской области.
10. Руководители учреждений здравоохранения утверждают положения о порядке распределения стимулирующих выплат медицинскому персоналу за счет средств, поступивших в учреждения по программе модернизации, с учетом:
1) перечня врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, утвержденного постановлением Правительства Калининградской области;
2) индикативных показателей оценки эффективности деятельности специалистов, утвержденных постановлением Правительства Калининградской области.
11. Остаток средств после осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, направляется на соответствующие выплаты в следующем месяце.

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Калининградской области
от 29 июня 2011 г. N 478

Порядок
осуществления денежных выплат врачам-специалистам и специалистам
со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий
по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи

1. Настоящий порядок определяет механизм осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи (далее - денежные выплаты), государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Калининградской области, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Калининградской области (далее - учреждения здравоохранения).
2. Денежные выплаты производятся в учреждениях здравоохранения:
1) врачам-специалистам, в том числе заведующим отделений, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи;
2) врачам-специалистам параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающим медицинские услуги гражданам в рамках внедрения стандартов стационарной медицинской помощи, в том числе заведующим отделений;
3) среднему медицинскому персоналу, в том числе старшим медицинским сестрам отделений, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи;
4) среднему медицинскому персоналу параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги в рамках внедрения стандартов стационарной медицинской помощи, в том числе старшим медицинским сестрам.
3. Для осуществления денежных выплат работодатели заключают дополнительные соглашения к трудовым договорам с медицинскими работниками, указанными в пункте 2 настоящего порядка, в которых предусматриваются правила осуществления указанных выплат.
4. Дополнительное соглашение к трудовому договору заключается с работником, занимающим штатную должность, в том числе в порядке внутреннего и внешнего совместительства.
5. Денежные выплаты учитываются при исчислении средней заработной платы в целях предоставления врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.
6. Денежные выплаты производятся ежемесячно с учетом оценки критериев эффективности деятельности врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием.
7. В случае если работник отработал неполный месяц (по причине отпуска, учебы, временной нетрудоспособности и т.д.), денежная выплата производится за фактически отработанное время.
8. Работникам, находящимся в отпуске по беременности и родам, в отпуске по уходу за ребенком, денежная выплата стимулирующего характера не выплачивается.

Приложение N 3
к постановлению Правительства
Калининградской области
от 29 июня 2011 г. N 478

Порядок
расходования средств на проведение диспансеризации подростков
в возрасте 14 лет

1. Настоящий порядок определяет механизм расходования средств учреждениями здравоохранения Калининградской области на проведение в Калининградской области диспансеризации подростков в возрасте 14 лет, перечисленных страховыми медицинскими организациями за счет субсидий, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФФОМС) бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Калининградской области (далее - ТФОМС), и из средств бюджета ТФОМС.
2. За счет средств целевой программы Калининградской области "Программа модернизации Калининградской области на 2011-2012 годы", утвержденной постановлением Правительства Калининградской области от 29 марта 2011 года N 218 (далее - программа модернизации), осуществляется финансовое обеспечение диспансеризации подростков в возрасте 14 лет, проводимой врачами-специалистами с использованием лабораторных и функциональных исследований.
3. Диспансеризация подростков в возрасте 14 лет включает проведение обязательного обследования:
1) для мальчиков: осмотров детского уролога-андролога и детского эндокринолога, УЗИ органов мошонки и щитовидной железы;
2) для девочек: осмотров детского эндокринолога и акушера-гинеколога, УЗИ внутренних женских половых органов и щитовидной железы.
4. Стоимость обследования составляет:
1) в 2011 году:
- для мальчиков 632,45 рубля;
- для девочек 729,1 рубля;
2) в 2012 году:
- для мальчиков 640,40 рубля;
- для девочек 744,30 рубля.
5. Стоимость обследования включает в себя расходы:
1) на оплату труда работников, участвующих в диспансеризации подростков, с учетом начислений на заработную плату - не менее 90 процентов;
2) на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения функциональных методов обследования - не более 10 процентов.
6. В рамках проведения диспансеризации возможно проведение дополнительных обследований по показаниям.
7. Указанные обследования проводятся в объеме не более 30 % подростков от общего количества детей, подлежащих диспансеризации.
8. Стоимость дополнительного обследования по показаниям составляет для мальчиков и девочек в 2011 году - 97,81 рубля, в 2012 году - 105,63 рубля.
9. Средства от проведения дополнительного обследования подростков в возрасте 14 лет направляются:
1) на оплату труда работников с учетом начислений на заработную плату - не менее 70 процентов общего объема средств;
2) на приобретение расходных материалов для проведения лабораторных исследований - не более 30 процентов общего объема средств.
10. В случае отсутствия в государственном или муниципальном учреждении здравоохранения Калининградской области (далее - учреждение здравоохранения), проводящем диспансеризацию подростков в возрасте 14 лет, лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимых для проведения диспансеризации в полном объеме, указанным учреждением здравоохранения заключается договор с иной медицинской организацией, имеющей соответствующую лицензию, о привлечении конкретных специалистов для проведения диспансеризации подростков в возрасте 14 лет.
11. После проведения в полном объеме диспансеризации подростков в возрасте 14 лет учреждение здравоохранения представляет в страховую медицинскую организацию в течение 5 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, реестр счетов и счет на оплату медицинской помощи за счет средств программы модернизации.
12. Предъявленные учреждениями здравоохранения к оплате счета за проведенную диспансеризацию подростков в возрасте 14 лет с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи включаются страховой медицинской организацией в заявку на получение средств на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами в соответствии с приказом ФФОМС от 22 февраля 2011 года N 40 "Об утверждении порядка формирования и формы заявки на получение средств на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами", в составе суммы средств на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.
13. ТФОМС не позднее 3 рабочих дней со дня получения заявки перечисляет средства в страховую медицинскую организацию в соответствии с дополнительным соглашением к договору финансового обеспечения обязательного медицинского страхования.
14. Страховые медицинские организации производят оплату счетов, представленных учреждениями здравоохранения в страховые медицинские организации, не позднее 2 рабочих дней со дня получения средств на проведение диспансеризации подростков в возрасте 14 лет в порядке, установленном дополнительным соглашением к договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
15. Учреждения здравоохранения ведут раздельный учет средств, поступивших и израсходованных на проведение диспансеризации подростков в возрасте 14 лет, и представляют в страховые медицинские организации отчетность в порядке и по форме, которые установлены приказом ФФОМС от 16 декабря 2010 года N 240 "Об утверждении порядка и формы представления отчетности об использовании средств на цели по реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в период 2011-2012 годов".
16. Страховые медицинские организации проводят контроль объемов, сроков и качества проведенной диспансеризации подростков в возрасте 14 лет в соответствии с приказом ФФОМС от 01 декабря 2010 года N 230 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию".

Приложение N 4
к постановлению Правительства
Калининградской области
от 29 июня 2011 г. N 478

Порядок
осуществления денежных выплат врачам-специалистам и специалистам
со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий
по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

1. Настоящий порядок определяет механизм осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - денежные выплаты), государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Калининградской области, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Калининградской области (далее - учреждения здравоохранения).
2. Денежные выплаты производятся учреждениями здравоохранения врачам-специалистам амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), включая заведующих отделениями, врачам-специалистам параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающим медицинские услуги амбулаторным больным, включая заведующих отделениями, среднему медицинскому персоналу амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), включая старших медицинских сестер отделений, среднему медицинскому персоналу параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги амбулаторным больным, включая старших медицинских сестер отделений.
3. Для осуществления денежных выплат работодатели заключают дополнительные соглашения к трудовым договорам с медицинскими работниками, указанными в пункте 2 настоящего порядка, в которых предусматриваются правила осуществления указанных выплат.
4. Дополнительное соглашение к трудовому договору заключается с работником, занимающим штатную должность, в том числе на условиях внутреннего и внешнего совместительства.
5. Размер денежных выплат на 1 штатную должность не должен превышать:
1) в 2011 году - 6500 рублей в месяц врачам-специалистам и 2500 рублей в месяц специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи;
2) в 2012 году - 10000 рублей в месяц врачам-специалистам и 5000 рублей в месяц специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.
6. Если работник занимает менее 1 штатной должности, денежные выплаты осуществляются пропорционально отработанному времени.
7. Денежные выплаты учитываются при исчислении средней заработной платы в целях предоставления врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.
8. Денежные выплаты производятся ежемесячно с учетом оценки критериев эффективности деятельности врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием.
9. В случае, если работник отработал неполный месяц (по причине отпуска, учебы, временной нетрудоспособности и т.д.), денежная выплата производится за фактически отработанное время. Работникам, находящимся в отпуске по беременности и родам, в отпуске по уходу за ребенком, денежная выплата стимулирующего характера не выплачивается.

Приложение N 5
к постановлению Правительства
Калининградской области
от 29 июня 2011 г. N 478

Перечень
должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием,
участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности
амбулаторной медицинской помощи

1. Должности специалистов с высшим медицинским образованием:
1) врач-акушер-гинеколог (за исключением врачей-акушеров-гинекологов, получающих доплаты по родовым сертификатам);
2) врач-аллерголог-иммунолог;
3) врач-гастроэнтеролог;
4) врач-гематолог;
5) врач-генетик;
6) врач-дерматовенеролог;
7) врач-детский хирург;
8) врач-детский эндокринолог;
9) врач-детский онколог;
10) врач-детский кардиолог;
11) врач-диабетолог;
12) врач-инфекционист;
13) врач-кардиолог;
14) врач клинической лабораторной диагностики;
15) врач-колопроктолог;
16) врач-лабораторный генетик;
17) врач по лечебной физкультуре;
18) врач мануальной терапии;
19) врач по спортивной медицине;
20) врач-невролог;
21) врач-нейрохирург;
22) врач-нефролог;
23) врач-онколог;
24) врач-оториноларинголог;
25) врач-офтальмолог;
26) врач-офтальмолог-протезист;
27) врач-педиатр (за исключением врачей-педиатров-участковых);
28) врач-профпатолог;
29) врач-психотерапевт;
30) врач-психиатр;
31) врач-психиатр-нарколог;
32) врач-пульмонолог;
33) врач-радиолог;
34) врач-рентгенолог;
35) врач-ревматолог;
36) врач-сексолог;
37) врач-сердечно-сосудистый хирург;
38) врач-сурдолог-оториноларинголог;
39) врач-сурдолог-протезист;
40) врач-терапевт (за исключением врача-терапевта-участкового);
41) врач здравпункта;
42) врач-травматолог-ортопед;
43) врач-торакальный хирург;
44) врач ультразвуковой диагностики;
45) врач-уролог;
46) врач-физиотерапевт;
47) врач-фтизиатр;
48) врач функциональной диагностики;
49) врач-хирург;
50) врач-эндокринолог;
51) врач-лаборант;
52) врач-ортодонт;
53) врач-стоматолог;
54) врач-стоматолог детский;
55) врач-стоматолог-терапевт;
56) врач-стоматолог-хирург;
57) врач-челюстно-лицевой хирург;
58) заведующий отделением-врач-специалист.
2. Должности специалистов со средним медицинским образованием:
1) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в пункте 1 настоящего перечня (за исключением специалистов со средним медицинским образованием, работающих с врачами-терапевтами-участковыми, врачами-педиатрами-участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), а также акушерок, получающих доплаты по родовым сертификатам);
2) специалисты со средним медицинским образованием, оказывающие амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно (за исключением медицинского персонала фельдшерско-акушерских пунктов);
3) медицинская сестра процедурной;
4) медицинская сестра перевязочной;
5) медицинская сестра стерилизационной;
6) лаборант;
7) рентген-лаборант;
8) медицинская сестра по массажу;
9) медицинская сестра по физиотерапии;
10) инструктор по лечебной физкультуре;
11) старшая медицинская сестра.
3. Должности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, работающих в условиях дневного стационара.

Приложение N 6
к постановлению Правительства
Калининградской области
от 29 июня 2011 г. N 478

Методика
оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским
образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению
доступности амбулаторной медицинской помощи

1. Методика оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий целевой программы Калининградской области "Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2012 годы" (далее - специалисты) разработана в целях реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи для осуществления дополнительных выплат указанным специалистам.
2. Оценка деятельности специалистов осуществляется в соответствии с показателями оценки деятельности, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 февраля 2011 года N 145н "Об утверждении показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи".
3. Основными учетными медицинскими документами при оценке деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, являются:
1) учетная форма N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", учетная форма N 030/у-04 "Контрольная карта диспансерного наблюдения", учетная форма N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента", утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг";
2) учетная форма N 030-Д/у "Карта диспансеризации ребенка", утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09 декабря 2004 года N 310 "Об утверждении карты диспансеризации ребенка".
4. Максимальный размер доплаты к заработной плате врачей-специалистов составляет 6500 (шесть тысяч пятьсот) рублей в месяц.
5. Максимальный размер доплаты к заработной плате специалистов со средним медицинским образованием составляет 2500 (две тысячи пятьсот) рублей в месяц.
6. Критерии оценки показателей деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий целевой программы Калининградской области "Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2012 годы", и их значения устанавливаются приказом Министерства здравоохранения Калининградской области.
7. Оценка выполненного объема и качества работы осуществляется ежемесячно комиссией по контролю за реализацией мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - комиссия), которая утверждается локальным нормативным актом государственного или муниципального учреждения здравоохранения Калининградской области и оформляется протоколом заседания комиссии.
8. Руководитель структурного подразделения ежемесячно, не позднее чем за 3 рабочих дня до начисления заработной платы, представляет в комиссию данные об объемах и качестве выполненной каждым специалистом работы для подведения итогов работы по выполнению мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.
9. Подведение итогов деятельности специалистов основывается на сравнении фактически достигнутых результатов с критериями оценки показателей деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий целевой программы Калининградской области "Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2012 годы", и их значениями, установленными в соответствии с пунктом 5 настоящей методики.
10. В случае если врач-специалист является заведующим отделением, в качестве показателей оценки деятельности принимаются средние значения итогов деятельности специалистов с высшим медицинским образованием по отделению. Для старших медицинских сестер в качестве показателей оценки деятельности принимаются средние значения итогов деятельности специалистов со средним медицинским образованием.
11. В зависимости от направленности оцениваемого критерия ("чем больше, тем лучше" или "чем меньше, тем лучше") производится его балльная оценка в диапазонах "от 20 до 0" и "от 10 до 0 " или "от 0 до 5".
12. В зависимости от произведенной оценки устанавливается размер ежемесячной выплаты, указанный в таблице 1:

Таблица 1

N п/п	Результат оценки	Размер выплаты для специалистов с высшим медицинским образованием	Размер выплаты для специалистов со средним медицинским образованием	
		2011 год	2012 год	2011 год	2012 год	
1	2	3	4	5	6	
1	80-100	6500	10000	2500	5000	
2	75-80	6000	9230	2300	4600	
3	65-75	5000	7700	1950	3900	
4	50-65	3500	5400	1350	2700	
5	Менее 50	0	0	0	0